倪蕙俊的生活時報

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聽過千里尋母的故事，聽過千里尋醫嗎？找到好醫生好比女人嫁進豪門，從此不再憂慮生活。前些日子一名年逾40的香港大叔跨海來台「治鼻子」，由於香港大樓林立，夏天特別悶熱、空氣不流通，從事金融業的大叔邊看恆生指數，鼻涕邊滴在iPad上，讓客戶看傻了眼，中藥、針灸、喝煲湯，樣樣都試過，偏偏苦尋不著根治的方法。

許多民眾認為換季才容易過敏，事實上只要空氣不流通，對慢性鼻過敏患者來說，分分秒秒都是煎熬，不僅鼻塞不舒服，時間一長還會造成腦袋昏沉、無法思考。宏仁診所院長李宏信表示，慢性鼻過敏的症狀絕非買成藥吃，或者透過中藥偏方食補就能馬上解除。以臨床經驗來說，急性過敏可給予患者類固醇藥物加以控制，可惜往往治標不治本，而且長期下來會對人體造成傷害，當氣溫變化大、抵抗力下降的時候，都有復發的隱憂，尤其嚴重的鼻過敏患者，靠口服藥物恐怕只是舒緩，不可能治癒。

李宏信醫師分析，鼻過敏的病因，來自鼻粘膜神經過度發達，當受到刺激就猛打噴嚏。鼻粘膜為充滿血管叢的海綿體，鼻過敏患者的鼻粘膜腺體細胞較一般人多，更易分泌大量鼻涕，加上鼻粘膜腫大阻塞而使鼻涕無法排出，還可能倒流進入咽喉，引起所謂慢性咽喉、氣喘等併發症狀，又一般手術雷射後症狀會改善，但不久又復發，因此如何根本治療是最大課題。

李宏信醫師指出，想要根治，可以透過「鼻過敏神經截除手術」，利用內視鏡特製雷管探頭，經鼻孔到達鼻內最後端側上方，運用電波射頻低溫熱透法截除過敏神經。當患者的鼻粘膜神經位置較深，又有鼻顎血管經過，必須確實截除神經，同時預防流血等危險性，才能安全有效地截除神經。此外，手術屬於局部麻醉，不需要全身麻醉或住院，屬於門診手術，不影響患者的工作與日常生活。

針對海外求醫的患者，李宏信醫師說明，在「鼻過敏神經截除手術」之外，還可以搭配「傷口十日內痊癒法」，於術後利用皮利凱尼凝膠泡棉及增生長激素藥劑，讓泡棉自動溶解，不必換藥，同時促使組織傷口快速恢復，大約7至10天內，即可完全痊癒。臨床案例上，不少患者來自馬來西亞、香港等世界各地，仰賴現代科技技術進步，民眾千里尋醫不會大失所望。

家醫科李政道醫師呼籲，改善鼻過敏應從日常生活習慣開始，少吃麻辣鍋、戒菸戒酒、勿熬夜，停止傷身傷心的習慣，並且搭配運動健身，都有助改善鼻過敏體質，迎向美好健康的人生！

居家生活

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日前有知名烤鴨店因漏報發票金額遭北區國稅局開罰，不少業者為逃漏稅使出漏報、短報，或是貼出數年前核發、已失效的免開發票標章來規避。高雄國稅局表示，今（ 2017 ）年 6 月 1 日起，將針對查定需開統一發票的營業人展開清查，實地勘查這些營業人是否還在店內張貼「免用統一發票」標誌，甚至是漏開發票。

高雄國稅局指出，為督促使用統一發票營業人依法開立統一發票，以有效遏止逃漏稅捐、維護租稅公平及統一發票制度運作，將依據加值型及非加值型營業稅法第 32 條第 1 項前段規定，清查轄區內需開發票的店家是否如實開發票，以及是否還在店內張貼免用統一發票標誌。

日前有民眾檢舉，有些明明要開發票的店家，卻在店內張貼免用統一發票標誌誤導民眾，進而不開發票逃漏稅。高雄國稅局表示，將在 6 月展開實地清查作業，如發現店家明明早已被核定要開發票，卻還張貼免用統一發票標誌不開發票，會請營業人當場撤除並嚴重開罰。



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